Шыйны астэахандроз уяўляе сабой нейкія дыстрафічныя змены міжпазваночных дыскаў у галіне шыі.
Негатыўнаму ўздзеянню падвяргаюцца не толькі самі дыскі, але і пазванкі, мяккая і храстковая тканіна.Галоўнай асаблівасцю шыйнага аддзела з'яўляецца той факт, што яго пазванкі валодаюць не самым надзейным будынкам у параўнанні з іншымі аддзеламі, што робіць гэтую вобласць вельмі ўразлівай.Пазванкі тут размешчаны ў непасрэднай блізкасці адно да аднаго, а таксама да тых артэрый, якія ажыццяўляюць харчаванне чалавечага мозгу.
Калі адбываецца зрушэнне пазванкоў, то вялікая верагоднасць здушвання нервовых пучкоў і артэрый, што немінуча выедзе да ўзнікнення кілы паміж пазванкамі і пратрузіі, г.зн.змен структуры хрыбетнага дыска.
Што гэта такое?
Астэахандроз шыйнага аддзела пазваночніка (Osteohondroz) - гэта дэгенерацыйна-дыстрафічныя паразы міжпазваночных дыскаў, у выніку якіх пашкоджваюцца самі дыскі, пазванкі і суставы шыйнага аддзела, назіраецца зніжэнне вышыні міжпазванковых дыскаў.Захворванне прагрэсуе, калі яго не лячыць, і можа прывесці да ўзнікнення галаўнога болю, парушэння кровазвароту і нават кілы.Як і астэапароз, захворванне ўзнікае з-за парушэння мінеральнага абмену, у выніку чаго косткі і суставы становяцца менш трывалымі.
Астэахандроз можа выклікаць нестабільнасць шыйнага аддзела пазваночніка (сімптомы і лячэнне падобныя з хандрозам, але маюць шэраг асаблівасцяў), што нярэдка суправаджаецца зрушэннем пазванкоў.У сваю чаргу, гэта паскарае развіццё астэахандрозу, руйнуючы пазваночны аддзел.
Стадыі
Які лечыць лекар павінен вызначыць ступень развіцця шыйнага астэахандрозу, грунтуючыся на анамнезе, а таксама правядзенні агляду пацыента.Адрозніваюць усяго чатыры ступені:
- Першая ступень.Хвароба знаходзіцца ў самым зародку, у пацыента назіраецца невялікі боль у шыі, якая можа быць больш інтэнсіўнай, калі чалавек пачынае паварочваць галавой.
- Другая ступень.Пацыент можа скардзіцца на вельмі інтэнсіўныя болі ў шыйным аддзеле, якія могуць лакалізавацца ў верхніх канечнасцях.Клінічная карціна паказвае, што на гэтым этапе развіцця хваробы назіраецца зашчымленне нервовых пучкоў, што і выклікае інтэнсіўныя болевыя адчуванні.Таксама адзначаецца галаўны боль, слабасць і агульнае недамаганне.
- Трэцяя ступень.Болі становяцца практычна бесперапыннымі, якія аддаюць таксама ў плячо ці руку.У некаторых пацыентаў дыягнастуецца кіла міжпазваночных дыскаў, што вядзе да страты адчувальнасці верхніх канечнасцяў.Пры аглядзе лекара назіраецца прыкметнае зніжэнне рухомасці шыйнага аддзела, а таксама болі пры пальпацыі.
- Чацвёртая ступень.На гэтым этапе захворвання міжпазваночны дыск практычна поўнасцю разбураны.На яго месцы ўзнікае злучальная тканіна, што вядзе да пагаршэння стану хворага.Ён пачынае мацней адчуваць боль, шум у галаве, а таксама кепскую арыентацыю ў прасторы.Гэта сведчыць аб тым, што артэрыя аказваецца зашчэмленай, што перашкаджае натуральнаму харчаванню галаўнога мозгу.
Сімптомы астэахандрозу шыйнага аддзела
Важнымі сімптомамі астэахандрозу шыйнага аддзела з'яўляюцца галавакружэння, галаўныя болі, скокі артэрыяльнага ціску.
Дыягностыка захворвання цяжкая, боль часам не праяўляецца, а сімптаматыка носіць сцёрты характар, да таго ж, бескантрольнае выкарыстанне моцных анальгетыкаў маскіруе прыкметы захворвання.Пацыент, які не адчувае болю, лічыць сябе здаровым, і так працягваецца да развіцця незваротных працэсаў у тканінах суставаў шыі.
Галаўны боль пры шыйным астэахандрозе
Гэта адзін з найболей распаўсюджаных неспецыфічных прыкмет шматлікіх захворванняў чалавека.Галаўныя болі асабліва шырока распаўсюджаны ў жаночай папуляцыі.Бывае складана вызначыць прычыну галаўных боляў, а, тым больш, звязаць яе з паразамі хрыбетніка.Выяўлена каля 14 розных прычын галаўнога болю ў чалавека.
Найбольш распаўсюджаныя прычыны галаўнога болю пры апісванай намі паталогіі:
- Спазмы сасудаў галаўнога мозга;
- Зашчымленне карэньчыкаў нерваў;
- Рэфлекторнае павышэнне нутрачарапнога ціску.
Галаўны боль пры шыйным астэахандрозе можа нагадваць адчуванні пры артэрыяльнай гіпертэнзіі, стэнакардыі ці інсульце.Тым больш, у людзей сярэдняга і старэйшага ўзросту, як правіла, ёсць рызыкі развіцця інсультаў або інфарктаў.
Па адчуваннях боль можа быць приступообразной, сталай, пульсавалай і тупой.
Пры паталогіях сэрца пацыенты скардзяцца на непрыемныя адчуванні ў вобласці грудзей, якія суправаджаюцца парушэннем рытму сардэчнай дзейнасці.Вызначыць прычыну можа толькі кваліфікаваны ўрач.У выпадку ўзнікнення галаўных боляў, якія спалучаюцца з млоснасцю, галавакружэннем і загрудзіннымі болямі, абавязкова робіцца ЭКГ.
Галавакружэнне пры шыйным астэахандрозе
Такі стан не заўсёды адназначна паказвае на астэахандроз шыйнага аддзела пазваночніка.
Галавакружэнне можа быць следствам:
- Запаленні ў сярэднім ці ўнутраным вуху;
- Спазмаў сасудаў галаўнога мозга;
- Парушэнні перадачы нервовых імпульсаў;
- Праблем з вестыбюлярным апаратам;
- Захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы.
Няма дакладных крытэрыяў галавакружэння пры астэахандрозе.Аднак існуюць сістэмныя і пазасістэмныя галавакружэнні, яны маюць відавочныя адрозненні.
Рэкамендуецца ведаць адрозненні сістэмнага і несістэмнага галавакружэння, гэта дапаможа самастойна вызначыць прычыны нязвыклага стану:
- Сістэмнае галавакружэнне - гэта адчуванне кругавога руху навакольных прадметаў або цела, што з'яўляецца следствам парушэння працы вестыбюлярнага апарата, глядзельных аналізатараў і рэцэптараў у суставах, цягліцах і эпідэрмісе (астэахандроз рознай этыялогіі);
- Несістэмнае галавакружэнне - гэта адчуванне млоснасці, пачуццё аглушэння, няўпэўненага стану ў вертыкальным становішчы.Пры несістэмных галавакружэннях адчуванне кругавога кручэння адсутнічае, і гэта важнае адрозненне параўноўваных прыкмет.
Чалавек, які адчувае галавакружэнне аднаго з названых тыпаў, павінен быць агледжаны вопытным доктарам, у першую чаргу, неўрапатолагам або (пры наяўнасці падазрэнняў на захворванне вуха і насаглоткі) оталарынголагам.
Падставай для экстранай шпіталізацыі, не звязанай з астэахандрозам шыйнага аддзела пазваночніка, з'яўляецца выяўленне ў хворага (акрамя галавакружэння) такіх прыкмет, як:
- Параліч асабовых цягліц і здранцвенне часткі плечавага пояса;
- Моцны галаўны боль на фоне пагаршэння самаадчування;
- Парушэнні каардынацыі рухаў;
- Страта ці згасанне свядомасці.
Артэрыяльны ціск пры шыйным астэахандрозе
Сувязь шыйнага астэахандрозу са скокамі артэрыяльнага ціску даўно ўстаноўлена.Шыйныя пазванкі маюць важныя нервовыя канчаткі і крывяносныя пасудзіны.
Характэрны скокі ціску на працягу сутак.Гіпертэнзія на працягу доўгага часу не характэрна для гэтага захворвання.Рэфлекторнае раздражненне нервовых канчаткаў і кароткачасовыя спазмы крывяносных сасудаў выклікаюць скачкападобнай сутачную дынаміку артэрыяльнай гіпертэнзіі.
Адметнай асаблівасцю падвышанага ціску пры шыйным астэахандрозе з'яўляецца спалучэнне з наступнымі сімптомамі:
- Галаўны боль;
- Болі ў канечнасцях і грудной клетцы;
- Зніжэнне адчувальнасці ў галіне воротніковой зоны;
- Узнікненне скокаў ціску пасля стрэсаў, цягліцавай напругі, працяглага знаходжання ў няёмкай позе і іншых падобных сітуацый.
Гэтыя прыкметы павінны быць прыняты да ўвагі пры самастойнай дыферэнцыяцыі гіпертэнзій рознага генезу.
Рэзкія скокі ПЕКЛА і імклівае пагаршэнне самаадчування з'яўляюцца падставай для звароту па неадкладную медычную дапамогу.
Сіндромы астэахандрозу
Клінічная карціна шыйнага астэахандрозу ўкладваецца ў некалькі сіндромаў.Сіндром гэта некалькі сімптомаў, якія ўзнікаюць разам.
Астэахандроз складаецца з наступных сіндромаў:
- Вертэбральны.Яго таксама называюць пазванковым, што паказвае на тое, што ў паталагічны працэс уцягнуты косці і храстковая тканіна.Гэта прыводзіць да фармавання такіх сімптомаў: абмежаванне рухальнай актыўнасці шыі, хваравітасць пры яе паваротах, рэнтгеналагічныя змены на здымку шыйнага аддзела пазваночніка.Менавіта адначасовае з'яўленне гэтых прыкмет з'яўляецца вертэбральнага сіндромам.Падобны набор клінічных прыкмет назіраецца пры міязітах (паталогія цягліцавай тканіны), а хваравітыя рухі спадарожнік шматлікіх іншых паталогій.
- Сіндром вертэбральнай артэрыі.З'яўляецца пры ўцягванні ў працэс судзінкавых пучкоў, якія адказваюць за кровазабеспячэнне тканін цэнтральнай нервовай сістэмы.Сімптомы гавораць аб тым, што тканіны галаўнога мозгу перасталі атрымліваць належную колькасць карысных рэчываў.Як распазнаць дадзены сіндром?Першымі прыкметамі з'яўляюцца галавакружэнне, пачуццё шуму ў вушах, перапады артэрыяльнага ціску, з'яўленне "заслоны" перад вачыма.Гэта сведчыць аб тым, што адна з пазваночных артэрый знаходзіцца ў здушаным стане.Кожная пасудзіна мае свае нервовыя канчаткі.Калі здушыць тыя, якія інервуюць вертэбральнай артэрыю з'явіцца мігрэнь, здранцвенне, кароткачасовае зніжэнне зроку з аднаго боку.У выніку, змены пасудзіны прыводзяць да таго, што мозг мае патрэбу ў кіслародзе.У гэты час чалавек адчувае дрымотнасць, кароткачасовыя парушэнні прытомнасці, губляе ўвагу і кантроль, горш працуе і запамінае інфармацыю.Пры такой клінічнай карціне неабходна дыферэнцаваць шыйны астэахандроз з атэрасклерозам вертэбральных артэрый, і здушванне пухлінай або запаленнем.
- Кардыяльны сіндром.Выяўляецца паленнем ў вобласці грудной клеткі, з'яўленнем дыхавіцы.Чалавек адчувае сваё частае сэрцабіцце, становіцца стомленым і раздражняльным.Такая карціна характэрна і для кардыялагічнай паталогіі, напрыклад, для стэнакардыі, каранарнага сіндрому, інфаркту.Дакладная выснова аб прычынах такіх сімптомаў можна зрабіць пасля таго, як пацыент пройдзе ЭКГ.
- Карашкова сіндром.Шыйны аддзел інервуе 8 пар нерваў, кожная з якіх мае карэньчыкі месца выхаду нерва з пазванка.Пры іх уцягванні ў астэахандроз, пацыент адчувае зніжэнне адчувальнасці ці наадварот моцны боль.Можа назірацца здранцвенне ці патыліцы яго хваравітасць, зніжэнне адчувальнасці мовы, завушной вобласці, болі ў надключичной вобласці.Часам сустракаюцца парушэнні глытання, рухаў у поясе верхняй канечнасці, здранцвенне пальцаў рук.
Першая дапамога ў хатніх умовах пры абвастрэнні астэахандрозу
Пры моцным болевым сіндроме можна ўжываць абязбольвальныя прэпараты, такія як Анальгін, Темпалгин або Баралгін.Калі вышэйпералічаныя лекавыя сродкі не прыносяць палягчэнне, можна прыняць НПВС (Найз або Диклофенак).
Нярэдка выкарыстоўваюцца «адцягваючыя» сродкі, напрыклад, пярцовы пластыр, які не лечыць, а толькі выгравае запалёную вобласць і адцягвае ад болю.У выпадку адукацыі ацёку ў зоне запалення, пацыент можа піць настой травы або мочегонное сродак на працягу 3-4 дзён.Ці можна вылечыць астэахандроз такімі метадамі?Гэтыя меры з'яўляюцца толькі часовымі, для лячэння чыннікаў неабходна звярнуцца да лекара.
Варта адзначыць, які лекар лечыць астэахандроз.Пры з'яўленні падазрэнняў, што прычыны болю ў шыйным аддзеле пазваночніка - гэта ўзнікненне астэахандрозу, варта звярнуцца да неўрапатолага.Менавіта гэты спецыяліст займаецца хваробамі такога кшталту.У некаторых лячэбных установах ёсць вузканакіраваныя спецыялісты, якія займаюцца менавіта захворваннямі пазваночніка.Калі ў вашай паліклініцы ёсць вертэбролаг, трэба звярнуцца з пытаннем як вылечыць гэтую хваробу, адразу да яго.
Як лячыць астэахандроз шыйнага аддзела?
На пачатковым этапе развіцця вылечыць астэахандроз можна без лекавых сродкаў, дастаткова перагледзець рацыён, рэжым дня, рэгулярна выконваць комплекс спецыяльных практыкаванняў.Пры запушчаных формах хваробы эфектыўнае лячэнне магчыма толькі пры ўмове прымянення розных медыкаментаў, якія дапамагаюць прыпыніць дэгенератыўныя змены ў пазванках.
У комплекс лячэбных мерапрыемстваў абавязкова ўключаюць фізіяпрацэдуры - электрафарэз з лекавымі прэпаратамі, ультрагук, магнітатэрапія, лазератэрапія.Гэтыя метады дапамагаюць зладзіцца з болем, запаленнем, азызласцю тканін, паляпшаюць працэсы абмену і кровазварот.
Медыкаментознае лячэнне
Асноўныя метады лячэння астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка - гэта медыкаментознае лячэнне, фізіятэрапія, масаж шыйна-воротніковой зоны, асабліва эфектыўная лячэбная гімнастыка пры шыйным астэахандрозе.Да асноўных груп прэпаратаў, якія прымяняюцца пры дадзеным захворванні, адносяцца:
| Назва | Прынцып дзеяння |
| Нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС).Гэта вальтарэн, найз, маваліс, кетанал, кетанаў, дыклафенак, німесулід і іншыя. | Памяншаюць болевы сіндром, спрыяюць зняццю асептычнага запалення і ацёку карэньчыка пашкоджанага нерва. |
| Прэпараты, якія паляпшаюць реологические ўласцівасці крыві і крывацёк.Гэта эўфілін, трентал. | Паляпшаюць сілкаванне пашкоджаных нервовых карэньчыкаў і паляпшаюць крывацёк да галаўнога мозгу. |
| Вітаміны групы В. Гэта камбіліпен, юнігама, мільгама, нейробион. | Паляпшаюць абменныя працэсы ў нервовай тканіне. |
| Міярэлаксанты.Гэта мідакалм, сідалуд, тизалуд, тизанидин і інш. | Гэта прэпараты, якія здымаюць спазм цягліц. |
| Хондрапратэктары.Гэта (глюкозамін і хондраіцін) артра, терафлекс, доппельгерц, жабіны камень, кандронава, структувіт, алфлутоп. | Гэта прэпараты, якія аднаўляюць храстковую тканіну, у тым ліку і ў пашкоджаным міжхрыбтовым дыску. |
Прымаючы таблеткі ад астэахандрозу, варта памятаць, што значны эфект ад медыкаментознага лячэння таблеткамі будзе толькі ў тым выпадку, калі спалучаць яго з іншымі метадамі, у тым ліку практыкаванні.Гэтак жа неабходна адзначыць, што які лечыць лекар павінен прызначыць, чым лячыць хваробу на падставе яе стадыі і іншых прыкмет.