Астэахандроз - распаўсюджаная паталогія пазваночніка, якая характарызуецца дыстрафічным змяненнем структуры храстковых дыскаў пазванкоў і іх касцяной асновы.У той ці іншай ступені астэахандроз выяўляецца ў большасці людзей пасля 30 гадоў.Сімптомы шыйнага астэахандрозу разнастайныя, што нярэдка абцяжарвае дыягнаставанне і наступнае лячэнне.
Агульныя сімптомы і прыкметы шыйнага астэахандрозу
Дадзены працэс закранае які-небудзь з аддзелаў хрыбетніка ці адразу некалькі.Больш за ўсё схільныя паталогіі паяснічныя і шыйныя пазванкі, як найбольш схільныя нагрузкам у сілу анатоміі чалавечага шкілета.Наступствы астэахандрозу хрыбетніка ў шыйным аддзеле дастаўляюць больш за ўсё нязручнасцяў і патэнцыйных ускладненняў, таму што шыя - гэта вобласць, багатая нервова-сасудзістымі магістралямі, многія з якіх сілкуюць непасрэдна галаўны мозг.
Па гэтай прычыне клінічныя сімптомы пры шыйным астэахандрозе нямала звязаны з ішэміі участкаў мозгу.Акрамя таго, нервовыя карэньчыкі, якія забяспечваюць адчувальнасць і рухальную актыўнасць рук і плечавага пояса, пры здушванні разбуранымі хрыбетнымі дыскамі могуць даваць разнастайную сімптаматычную карціну.
Прыкметы астэахандрозу шыі залежаць ад таго, якая з сістэм арганізма закранута паталогіяй:
- Парушаная цыркуляцыя крыві з-за здушэння пазваночных артэрый абумоўлівае большасць сімптомаў і прыкмет з боку галаўнога мозгу.
- Кампрэсія карэньчыкаў, якія выходзяць з пазваночных адтулін, дае карціну паразы перыферычных нерваў.
- Зашчымленне участкаў спіннога мозгу асацыіравана з цяжкімі неўралагічнымі паталогіямі, якія сустракаюцца ў запушчаных выпадках.
Ніжэй разгледзім агульную клініку астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка.
Балі ў патыліцы, шыі і воротніковой зоне
Гэта самы часта сустракаемы сімптом.Лакалізацыя болю можа быць пашыранай, закранаючы плечы, вобласць ключыцы, грудную клетку, пераходзячы ў інтэнсіўныя галаўныя мігрэні.Характар болю залежыць ад лакалізацыі агменю паразы і ступені цяжкасці паталогіі.На першую пару развіцця хваробы боль можа быць хутка мінучай, паступова становячыся хранічнай, ныючай.У моманты абвастрэнняў боль становіцца страляючай, з падвышаным тонусам цягліц шыі і абмежаваным рухам галавы.
Часта болі пры шыйным астэахандрозе могуць лакалізавацца за грудзінай, у гэтым выпадку многія пацыенты прымаюць гэты сімптом за стэнакардыю.Дыферэнцыяцыю можна правесці, прыняўшы таблетку нітрагліцэрыну - боль, абумоўленая астэахандрозам, ім не здымаецца.
Шум, звон, адчуванне закладзенасці ў вушах
Да гэтых сімптомаў часта далучаецца зніжэнне слыху.Гэтыя з'явы звязаны з памяншэннем прытоку крыві з пазваночных артэрый да vestibular апарату.Комплекс дадзеных сімптомаў называецца кахлеарным, або слімакавым сіндромам, і далёка не заўсёды можна вызначыць яго сувязь з астэахандрозам ў шыйным аддзеле.Спецыфічным прыкметай для дыферэнцыяцыі з'яўляецца тое, што шум, заложенность і звон у вушах адчуваюцца пры змене становішча, пасля працяглага знаходжання ў адной позе.
Галавакружэння
Галавакружэнне таксама абумоўлены парушэннем прытоку крыві да органаў унутранага вуха, які забяспечвае раўнавагу цела.Да галавакружэння часта далучаецца ністагм - адвольныя ваганні вочных зрэнак у бакі.
Недахоп паветра
Гэта адчуванне з'яўляецца з-за раздражнення канчаткаў дыяфрагмальнага нерва.Ён з'яўляецца складнікам шыйнага нервовага пучка і ўдзельнічае ў рэгуляванні дыхання, яго глыбіні і частаты.Пацыенты скардзяцца на немагчымасць удыхнуць на поўныя грудзі.У некаторых выпадках сімптом пагаршаецца да моцнай дыхавіцы і ўдушша.Па гэтай жа прычыне назіраюцца прыпынкі дыхання ноччу і храп.Недахоп кіслароду з-за праблем з дыханнем у выніку з'яўляецца прычынай падвышанай стамляльнасці, зніжэнні канцэнтрацыі ўвагі і праблем з памяццю.
Млоснасць
Суправаджаецца адрыжкай паветрам.Таксама абумоўлена праблемамі з кровазваротам у некаторых участках мозгу і ўнутранага вуха.Млоснасць часам назіраецца з неўтаймоўнай ванітамі, якая выклікаецца рухамі галавы і цела.Следствам частай млоснасці і ваніты становяцца зніжэнне апетыту, страта вагі, аліментарная недастатковасць.
Праблемы са зрокам
"Мушкі" ў вачах, зніжэнне вастрыні зроку, смуга перад вачамі - гэта ўсё сімптомы, абумоўленыя ішэміі ўчастку мозгу, які адказвае за зрок.На зрок пацыенты з астэахандрозам скардзяцца радзей, так як недастатковасць кровазабеспячэння з пазваночных сасудаў кампенсуецца крывацёкам з сістэмы сонных артэрый.Акуляры і лячэбная гімнастыка для вочных цягліц праблему не вырашаюць, звычайна зрок паляпшаецца пасля праведзенага лячэння астэахандрозу.
Якія бываюць самыя галоўныя сімптомы астэахандрозу коратка распавядаецца ў дадзеным відэа:
Скокі артэрыяльнага ціску
Нестабільны ўзровень ціску абумоўлены парушаным крывацёкам у даўгаватым мозгу, які адказвае за функцыі судзінкава-рухальнага цэнтра.
Раптоўная непрытомнасць, або синкопальные стану
Узнікае пры спазме артэрый мозгу з-за кароткачасовага спынення току крыві па пазваночных артэрыях.Са стану страты прытомнасці пацыента можна хутка вывесці, абклаўшы яго так, каб ногі былі трохі вышэй галовы - прыток крыві да мозгу дазваляе прывесці чалавека ў пачуццё.Пасля непрытомнага прыступу некаторы час могуць назірацца зварачальныя праблемы з прамовай і рухамі, абумоўленыя кароткім прыпынкам крывацёку.
Глаточныя сімптомы
Нярэдка могуць быць адзінай прыкметай, якія паказваюць на шыйны астэахандроз.Выяўляюцца як пяршэнне, сухасць і адчуванне камяка ў горле, цяжкасці з глытаннем.Сімптаматыка асацыяваная з кампрэсіяй нервовых спляценняў, якія адказваюць за інервацыю вобласці глоткі.Дыферэнцаваць такія праявы трэба ад падобнай клінікі пры запалення або наватворах.
Пад'ём тэмпературы цела
Пад'ём тэмпературы цела для шыйнага астэахандрозу - не самы тыповы сімптом, назіраецца рэдка і лакальна: у шыйнай і воротніковой зоне, з невялікім пачырваненнем скуры.
Клініка астэахандрозу ў шыйным аддзеле пазваночніка можа быць, па-першае, рознай ступені выяўленасці, гэта залежыць ад стадыі развіцця паталогіі, таксама ў перыяды абвастрэнняў яны ярчэй, па-другое, складацца ў пэўныя сіндромы.
Сімптомы, якія залежаць ад стадыі шыйнага астэахандрозу
I стадыя
Пачатак дэгенератыўных працэсаў у храстках хрыбетных дыскаў.Сімптаматыка слабая, часам можа не назірацца зусім.Першыя прыкметы астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка:
- дыскамфорт у шыі, руках, плячах, часам пераходзячы ў боль;
- галаўны боль;
- лёгкае абмежаванне рухальнай актыўнасці шыі;
- хутка праходзілыя парушэнні зроку;
- зніжэнне адчувальнасці скуры воротніковой зоны.
Важна: дадзеныя сімптомы становяцца больш выяўленымі пры нахілах галавы.
Як правіла, на першай стадыі астэахандрозу шыйнага аддзела пацыенты не звяртаюцца да лекара, лічачы, што ўсе сімптомы звязаныя са стомленасцю, стрэсам, узростам, недасыпаннем.
II стадыя
На гэтым этапе пачалася пратрузія хрыбетных дыскаў, міжпазванковыя шчыліны звужаюцца, руйнуецца валакно фібрознага кольца дыска з калагена.З'яўляюцца прыкметныя болевыя сімптомы кропкавага характару з-за здушэння нервовых ствалоў, якія ўзмацняюцца пры рухах шыі і паваротах галавы.Тут ужо можна падазраваць шыйны астэахандроз, сімптомы якога на другой стадыі наступныя:
- выяўленыя болі ў шыі, часам з храбусценнем;
- скура плячэй і рук губляе адчувальнасць практычна цалкам;
- галаўныя болі частыя, доўга не праходзяць;
- парушэнні зроку з «мушкамі» у вачах;
- звон і шум у вушах;
- слабасць цягліц верхніх канечнасцяў;
- зніжана выразнасць рэфлексаў сухажылляў;
- болі страляючага характару з аддачай пад лапатку;
- адчуванне камяка ў горле, праблемы з глытаннем;
- парушэнні сну, звычайна бессань.
Доўгі ўтрыманне галавы ў адным становішчы прыводзіць да моцных боляў.На гэтай стадыі развіцця хваробы пацыенты ўжо прыходзяць да ўрача па дапамогу.
III стадыя
Фібрознае кольца ў дыску разбурана, фармуюцца кілы.На трэцяй стадыі назіраецца дэфармацыя хрыбетніка, зрушэнні і вывіхі пазванкоў з-за іх слабой фіксацыі.Сімптомы наступныя:
- інтэнсіўныя, вострыя болі ў шыі, воротніковой зоне, вобласці сэрца;
- парушана адчувальнасць скуры галавы на патыліцы, у плечавы вобласці, у руках, аж да поўнай адсутнасці;
- кілы шыйнага аддзела пазваночніка;
- парезы і паралічы верхніх канечнасцяў;
- сухажыльныя рэфлексы практычна не назіраюцца.
Гэта цяжкая стадыя хваробы, пры якой пацыент ужо не ў стане падтрымліваць галаву самастойна.Ішэмія спіннога мозгу і кампрэсія артэрый хрыбетніка вядуць да поўнай няздольнасці рухацца і зніжэнню сіл у цягліцах у іншых частках цела, а таксама да парушэння працы спіннога мозгу.
Як лячыць шыйны астэахандроз
Апісаны стан хрыбетніка - вельмі сур'ёзная паталогія, якая пры занядбанасці прыводзіць да інваліднасці, а ў выніку глыбокіх парушэнняў мазгавога кровазвароту - і да смяротнага зыходу.Па гэтым чынніку самалячэннем у выпадку з'яўлення падобных сімптомаў займацца не варта.Астэахандроз лечыцца ў стацыянары і ў хатніх умовах выключна па прызначэнні лекара.На пачатковых стадыях лячэнне шыйнага астэахандрозу кансерватыўнае, якое ўключае медыкаментозныя прызначэнні: нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, анестэтыкі, гарманальныя сродкі, вітамінныя комплексы, прэпараты для суставаў - усё гэта здымае запаленне, боль, паляпшае трофіку мяккіх тканін і храсткоў пазванкоў.
У вострым перыядзе прэпараты прызначаюцца ў выглядзе уколаў, па меры суціхання болевых з'яў пацыент пераходзіць на таблеткі.Да курсаў лекавых сродкаў далучаецца фізіятэрапія, масаж, практыкаванні ЛФК, звычайна прызначаныя на стадыі рэмісіі.У складаных выпадках астэахандроз лечыцца хірургічным умяшаннем.